ΕΓΝΑΤΙΑΣ 90 ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Θ. ΣΟΦΟΥΛΗ 28 ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΑ
Χύτας Δ. Γιάννης
Χειρουργός Ορθοπαιδικός MSc
Αθλητικές Κακώσεις
Αρθροσκοπική Χειρουργική
Η χρήση της αρθροσκόπησης έχει φέρει επανάσταση στην ορθοπαιδική χειρουργική. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ένα μικρό τηλεσκόπιο εισέρχεται μέσω μιας μικρής τομής δέρματος στην άρθρωση και μέσω κάμερας, το εσωτερικό της άρθρωσης μεγεθύνεται και προβάλλεται σε οθόνη. Ο χειρουργός μπορεί έτσι να ελέγξει την ακεραιότητα των διαφόρων δομών της άρθρωσης με μεγάλη ακρίβεια αλλά και να επέμβει θεραπευτικά επιδιορθώνοντας την ανατομική βλάβη. Το μεγάλο πλεονέκτημα της αρθροσκοπικής χειρουργικής είναι οι μικρές τομές δέρματος. Το γεγονός αυτό, πέρα από το σημαντικά καλύτερο κοσμητικό αποτέλεσμα (μικρότερες ουλές), εξασφαλίζει και λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και απώλεια αίματος, αφού δεν είναι απαραίτητη η ανοικτή προσπέλαση των αρθρώσεων που απαιτεί ευρείες τομές και αποκολλήσεις μαλακών μορίων. Έτσι, οι ασθενείς, μετά από μια αρθροσκοπική επέμβαση, μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι τους την ίδια ή την επόμενη μέρα ακολουθώντας ταχύτερο πρόγραμμα αποκατάστασης.
-
Γόνατο
Η αρθροσκόπηση γόνατος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:
1. Μηνισκεκτομή και συρραφή μηνίσκου
2. Αποκατάσταση βλαβών του αρθρικού χόνδρου
3. Χονδροπλαστική / Χονδρομεταμόσχευση
4. Αποκατάσταση Ρήξης Προσθίου Χιαστού
5. Αποκατάσταση Ρήξης Οπισθίου Χιαστού
6. Αποκατάσταση εξαρθρήματος της επιγονατίδας
-
Ώμος
Στην άρθρωση του ώμου αποτελεί τη σύγχρονη αντιμετώπιση για:
-
Αποκατάσταση της αστάθειας του ώμου (Bankart lesion) – Εξάρθρημα Ώμου
-
Ασβεστοποιό τενοντίτιδα
-
Αποκατάσταση του πετάλου των στροφέων (Rotator Cuff)
-
Σύνδρομο υπακρωμιακής τριβής – Impingement (Aκρωμιοπλαστική)
-
Αρθρίτιδα της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης
-
Αποκατάσταση βλαβών της μακράς κεφαλής του δικεφάλου (Slap lesion)
-
Αγκώνας
Η αρθροσκόπηση του αγκώνα είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος που χρησιμοποιείται σε παθολογικές καταστάσεις του αγκώνα:
1. αφαίρεση ελεύθερων σωμάτων
2. αφαίρεση οστεοφύτων
3. καθαρισμός υμενίτιδων
4. αντιμετώπιση καταγμάτων κεφαλής κερκίδας
-
Ισχίο
Η αρθροσκόπηση του ισχίου είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος, η οποία εφαρμόζεται τα τελευταία χρόνια σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του ισχίου κυρίως σε νεαρά άτομα σε:
1. Βλάβη του επιχείλιου χόνδρου (Labrum)
2. Ελεύθερα χόνδρινα σώματα στην άρθρωση
3. Σύνδρομο μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης
4. Υμενίτιδες του ισχίου
-
Ποδοκνημική
Οι συνήθης επεμβάσεις που μπορούν να αντιμετωπισθούν με την αρθροσκοπική τεχνική είναι:
-
Παθήσεις του αρθρικού χόνδρου του αστραγάλου – Οστεοχόνδρινες βλάβες – Ελεύθερα χόνδρινα σώματα
-
Σύνδρομα πρόσκρουσης
-
Υμενίτιδες ποδοκνημικής
-
Αφαίρεση οστεοφύτων
-
Αρθρίτιδα ποδοκνημικής (έκπλυση)
-
Φλεγμονές
-
Αρθρόδεση ποδοκνημικής
-
Πηχεοκαρπική
Και στον καρπό η αρθροσκόπηση αποτελεί μέθοδο εκλογής για την αντιμετώπιση:
1. ρήξεων του τρίγωνου χόνδρου
2. υμενίτιδων του καρπού
3. ελεύθερων σωμάτων
4. ρήξεων σκαφομηνοειδούς συνδέσμου